Comment la magnétotherapie permet de soulager les douleurs ponctuelles ou chroniques qu’elles soient lombaires, des genoux , des épaules ou de la main. A partir des études AGCOSS pour AURIS: 2016-2022.
Rappelons brièvement que les aimants thérapeutiques AURIS ne sont pas des aimants « naturels » de type ferrite ou magnétite mais des céramiques contenant un mélange néodyne, fer, bore, véritables pièges à champs magnétiques, céramiques secondairement magnétisées dans une bobine électromagnétique.
Il existe 2 unités pour exprimer l’intensité d’un champ magnétique, le Gauss (G) et le Tesla (T), 1T est équivalent à 10 000G.
Les aimants AURIS émettent en puissance 1,2 tesla et délivrent au contact à la surface articulaire 0,3T soit 3300 Gauss. Ils existent en différentes tailles selon leurs surfaces polaires 25 mm, 18mm et 11mm adaptées aux tailles des articulations cibles pour 3mm d’épaisseur avec un revêtement antioxydant protecteur de titane. Ces aimants ne perdent que 4% de leur puissance en 40 ans et sont donc extrêmement stables et durables dans le temps.
Par comparaison, le champ magnétique terrestre varie de 0,25 à 0,50G soit 25 à 50 microT.
Le champ magnétique humain bien que quantitativement très faible est indispensable à notre existence estimé en moyenne à 10-10 Gauss (entre nanoT et picoT) soit de l’ordre de 0,0000001G et qualitativement très sensible aux champs magnétiques naturels et surtout artificiels ( ondes électromagnétiques type réseau de Hartman : 10-9 G, champs magnétiques d’imagerie médicale à visée diagnostic telle l’IRM protonique à 1,5 T soit 15 000 G et parfois 3 T… L’IRM actuelle pour étudier le cerveau humain la plus puissante est à Saclay en France sa puissance est de 11 T) .
Enfin il faut comprendre que la puissance des aimants diminue avec le carré de la distance donc ce sont des outils thérapeutiques à effets localisés.
Les aimants AURIS se présentent en aimants libres ou inclus dans des textiles magnetoactifs (TMA) respectant la mobilité articulaire à la différence d’attelles rigides d’immobilisations, on parle d’orthèses magnétoactives (OMA).
Fort de son expérience dans les champs magnétiques thérapeutiques, la société AURIS propose des solutions innovantes abordables, efficaces, non dangereuses, non médicamenteuses et non chirurgicales en accord avec les recommandations de prise en charge de ces pathologies de l’EULAR ( European League Against Rheumatism).
Les orhèses magnéto-actives (OMA) sont novatrices, de conception 3D, éco-responsables car recyclables, lavables à 30°c, unisexe, taille unique, sans latéralité droite gauche, légères, elle respectent la mobilité des articulations même en condition sportive, elles sont d’utilisation simple et abordables financièrement. Compte tenu de leur caractère ajustable elles peuvent même être utilisées le plus souvent dans un cadre familial.
Le mode d’action des OMA est triple:
- diminution du ressenti douloureux
- stimulation dd sécrétion d’endorphines , nos propres antidouleurs
- normalisation du champ magnétique en zone douloureuse
En détails : ou en formulation plus précise scientifique :
- induction d’un champ électrique dans les fluides en déplacement (vaisseaux sous la peau) . Cet effet Faraday est une sorte de « GPS d’alerte » pour le cerveau qui déclenche en réaction une libération d’endorphines (nos morphines endogènes) dirigées vers la zone de courant induit. Nous fabriquons ainsi nos propres antidouleurs,
- les aimants diminuent le potentiel d’action des fibres nerveuses de la douleur ( fibres C ) ce qui signifie que les aimants diminuent l’intensité douloureuse du message qui remonte au cerveau donc la perception de l’intensité de la douleur de la zone aimantée
- les aimants rétablissent l’homéostasie magnétique de la zone douloureuse contribuant ainsi au delà de l’effet antidouleur à l’amélioration fonctionnelle articulaire traitée comme constatée lors des études AGCOSS .
La société de recherche clinique AGCOSS ( agence conseil spécialisée en santé et sécurité ) a été mandatée pour étudier l’efficacité et la tolérance des aimants thérapeutiques AURIS dans un « pipeline » d’études en clinique humaine de 2016 à 2022 pour les pathologies douloureuses les plus pertinentes en terme d’intérêt de santé publique et de service rendu potentiel à une majorité de patients douloureux chroniques ou ponctuels.
Ainsi ont été réalisées 4 études :
- Lombalgis : les lombalgies chroniques représentent la 1 ère cause mondiale d’invalidité et 1 ère cause en France en fréquence de consultation en médecine générale et rhumatologie libérale.
- Gonalgis: véritable enjeu sanitaire , la grande prévalence mondiale des douleurs de genoux parfois handicapantes sont en constante progression en partie en lien avec la forte progression de la surcharge pondérale et obésité , faisant prévoir une augmentation de 600% des poses de prothèses articulaires entre 2009 et 2030.
- Omalgis: 2ème cause en fréquence de motif de consultation en rhumatologie libérale
- Rhizalgis: la main prolongement naturel privilégié de notre cerveau avec notre environnement a contribué à nous différencier de nos cousins primates par la capacité de préhension et opposition pollicidigitale (pinces pouce index et pouce autres doigts , pince ronde , pince plate …)
L’arthrose de la racine du pouce (rhizarthrose) à prédominance féminine touche 20% des femmes de 50 ans et augmente de 10% toutes les décades supérieures …
Ces études ont le même design protocolaire : études multicentriques, observationnelles, prospectives avec une période d’inclusion de 3 mois et de suivi des patients sur 3 mois. L’objectif principal subjectif évalue la variabilité à la baisse de l’intensité douloureuse ( minimum - 2 points sur une échelle de 10) et la baisse objective d’un score d’index algofonctionnel adapté à chaque articulation étudiée que nous verrons en détail ci-après. Les objectifs secondaires sont la baisse de la consommation d’antalgiques et/ou anti-inflammatoires non steroïdiens (non cortisoniques ) , le temps de portage de l’orthèse magnétoactive et le niveau de réponse des patients en les classant en RUR ( répondeurs ultra rapides en qq mn à qq jours ) RR ( répondeurs rapides en moins d’1 mois ) et RL. ( répondeurs lents en moins de 2 M) voire NR ( non répondeurs) .
Précisons d’emblée que nous avons constaté 100% de répondeurs en moins de 3 mois sur l’ensemble des études en utilisation de portage préconisée et respectée !! Ceci s’explique par le fait que nous disposons tous d’un champ magnétique plus ou moins sensible à notre environnement électromagnétique et que compte tenu du mode d’action triple des aimants thérapeutiques, nous n’avons pas connu d’échec avec ces OMA en pathologie chronique.
Ces études nous ont surpris par le taux d’efficacité antalgique très supérieur à l’objectif principal de baisse significative nécessaire à la détermination d’une étude positive , mais aussi le portage des OMA nous a enseigné plus précisément les conditions du bon usage des OMA pour obtenir ces résultats tout en affinant les effets ressentis par les patients très satisfaits tant sous l’angle antalgique que fonctionnel (c’est à dire gain de mobilité articulaire ).
La satisfaction des patients va jusqu’à créer une pseudo dépendance à l’OMA , les patients ne souhaitant pas revivre leurs états de souffrance et de handicap initiaux avant les études cliniques.
Les études nous ont montré 6 types d’effets permettant d’optimiser le bon usage des OMA. AURIS :
- Effet de sommation ou addition : (indispensable pour profiter des bénéfices des autres effets) c’est le fait de porter l’OMA en continu 12 h par jour ou nuit voire 24 h jour et nuit pour obtenir plus ou moins rapidement selon votre sensibilité individuelle (RUR, RR, RL) un soulagement important de vos douleurs,
- Effet d’ajustement préventif : le temps de portage s’adapte aux contraintes mécaniques que vous allez imposer à votre articulation douloureuse donc selon la charge de travail articulaire , c’est le patient qui choisit le moment et son temps de portage de l’OMA. Le patient dirige son traitement au lieu de subir les douleurs de sa maladie;
- Effet rémanent : le soulagement n’est pas suspensif ( arrêt de l’effet à l’arrêt du portage) mais au contraire une fois l’effet antalgique obtenu , il est possible de faire des pauses de portage de quelques jours à quelques semaines, donc on constate un effet durable après arrêt du portage sans échappement à la reprise du portage si rechute des douleurs .
- Effet seuil thérapeutique : en moyenne il faut un portage minimum de 4 h pour ressentir un plein effet antidouleur pour des pathologies chroniques (qq mn pour une douleur aiguë ) variant selon votre sensibilité de répondeur RUR, RR , RL
- Effet nocturne : il est possible d’obtenir le même effet antalgique par un portage minimum de 6 à 12 h exclusif nocturne permettant d’éviter les contraintes de friction lors de certains efforts en journée sur l’OMA
- Effet d’alternance : il est possible en cas de bilatéralité d’atteinte douloureuse ( genoux , épaules … ) de traiter initialement 6 à 12 h en alternance diurne droite gauche ou d’alterner diurne et nocturne selon les côtés à traiter
Pour conclure voici en synthèse les principaux résultats (moyennes) des objectifs principaux des études conduites par AGCOSS pour la société AURIS:
- Lombalgis : profil patients (20) 8 femmes / 12 hommes âge moyen 60,8 /imc 26,37, OMA ceinture lombaire ACTIFLUX, EVA douleur initiale : 6,97 , à M3: 2,68 (delta 4,29 , + >2) , Index DALLAS (DRAD) (16 Q en 4 groupes : retentissement sur AVQ, retentissement sur APro et ALoisir, retentissement moral AD/ retentissement sociofamilial) 63,7/47/42.5/46.5 à M 3: 47,3 26 28,3 32,7. Pour faire simple plus de 50% d’amélioration de l’intensité de la douleur en quelques jours à quelques semaines.
- Gonalgis: profil patients (30) 20 femmes , 10 hommes , 66,5 ans imc 26,8 OMA. GONOFLEX, EVA douleur WOMAC A1 : 7,25 initial M1: 3,14 M2: 2 et M3: 1,03 soit delta 6,22 + > 2 Plus de 60% d’amélioration de l’intensité de la douleur en quelques jours à quelques semaines.
- Omalgis: profil patients :(30) 14 femmes,12 hommes , 4 PV (période Covid-19 avant le premier confinement) 66 ans, OMA OMOFLEX , SPADI initiale 65,8% M1:41,2%, M2: 26,45%, M3: 19,2% baisse de 65% à M3 + > 30% attendu… 65 % d’amélioration de l’intensité de la douleur en quelques jours à quelques semaines.
- Rhizalgis: profil patients : (30) , 29 femmes , 1 homme, 68,5 ans , OMA RHIZOFLEX, eva douleur : initiale 6,03 M1: 2,03, M2:1,15, M3:0,7 ( Delta 88% + >2 points/10) FIHOA: Initial 15,8 M1: 4,73 M2:2,73 M3:1,5 avec 5 abandons pour raison principalement technique ( certains aimants « trop puissants » et trop « proches » selon la morphologie des mains des sujets traités ont amené les aimants à se collaber …le retex des investigateurs en fin d’étude a permis à la société AURIS de modifier son OMA pour supprimer cet incident technique ).Plus de 80% d’amélioration de l’intensité de la douleur en quelques jours à quelques semaines
Les études sont disponibles en full texte sur le site internet de la société AURIS
En résumé les OMA sont des solutions thérapeutiques non médicamenteuses simples , très efficaces , sans danger (contre indication uniquement si pace-maker et pompes à insuline ou morphine , en raison de leurs sondes d’entraînement électromagnétiques ) permettant de soulager tous les patients dans un délai individuellement variable de quelques jours à 2 mois maximum, pour les pathologies douloureuses chroniques (> 3 mois) quelque soient leur étiologie.
Les patients très satisfaits des effets antidouleur et gain de mobilité articulaire, à la différence des attelles rigides d’immobilisation articulaire, se sont littéralement appropriés ces outils thérapeutiques et nous ont permis de déterminer la meilleure façon de les utiliser.
Leur usage mérite d’être largement répandu auprès des patients souffrants en tenant compte de l’expérience des patients des études dans le portage des OMA (6 effets positifs). Ces OMA peuvent également répondre à des situations de douleurs intenses aiguës (1 jour à 1 mois ) et subaiguës ( 4 semaines à 12 semaines d’évolution )…
Docteur Jean-François MARC
Rhumatologue
RPPS: 10003009676
Président AGCOSS
Le 05-02-2025
PS 1 :index algofonctionnels (douleurs et mobilité):
DALLAS ou DRAD: Douleur du Rachis Autoquestionnaire de Dallas
WOMAC A1: Western Ontario Mac Master Universities Osteoarthritis index
SPADI: Shoulder Pain And Disability Index
DREISER oū FIHOA: Functional Index for Hand Osteoarthritis
PS 2: lexique
TMA : textile magnéto-actif
OMA : orthèse magnéto-active